BMI衡量肥胖？靠谱吗？

　　而在很多人心里，BMI（体重除以身高的平方）俨然成为判断肥胖的黄金指标，

　　我们上网搜寻处处可以看到解释、说明以及计算BMI的网站，大意通常都是宣扬这是一个世界通用的胖瘦标准

　　不过，这个指标真的靠谱吗？BMI真的有这么“准”吗？

　　其实，BMI最初，是1830年代由一位比利时的统计学家Adolphe Quetelet，为了研究人类生长的趋势而发明的公式，“当时这位统计学家对于肥胖问题并不感兴趣”，他只是发现，人类身体的生长似乎有一个规律，就是身高越高的人体重也有越重的潜力，而用这条公式可以大致描述这个现象。

　　直到上个世纪的九零年代，世界卫生组织拿这个指标当作人类身材的“分级标准”，BMI才被广泛用于判断过胖或过瘦，并且更进一步被用来研究身材和各种慢性病的相关性，而各种机关团体、保险公司、军警单位也纷纷采用BMI来衡量一个人是否健康。

　　但是，作为一个研究“身材与慢性病”的指标的BMI，本身却有一个根本上的缺陷，就是它只能描述整体身材的大小，却无法区分身体组成

　　也就是说，一位非常肥胖的人，与一位非常强壮的人，可能具有一样的BMI（两者都过高）

　　而一位脂肪度非常低的精瘦人，跟一位极度缺乏肌肉但脂肪度却过高的纸片人，也可能具有一样的BMI（两者都过低）

　　而我们已经知道，慢性病其实跟脂肪度有关，脂肪度越高其实代表的是越高的健康风险，肌肉量越高其实代表的是越健康的身体，但是在BMI的计算之下，高肌肉量和高脂肪度如果最终都造成高体重，则可能会被分成同一类。

　　此外，即使是脂肪度相同的人，BMI也无法区分皮下脂肪和内脏脂肪，而这两者带来的健康风险也不一样。

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　　那为什么健康、医疗和公卫机构持续采用BMI呢？

　　这是因为这些领域的研究经常必须经手“大样本统计”，在样本极大的情况下，数字可以让人看出某些“趋势”，这些“趋势”有利于做后续更深入的研究，而且，“在健身人口不多的年代或地区，因为非常强壮造成的BMI过高人数很少，所以这些样本会被大量的肥胖者“稀释”掉，最终得到的研究数据仍有一定的价值”。

　　但是，这样的量化研究指标，并没有应用在“个人”的功效，也就是说，即使几千万人的量化统计发现BMI与某些慢性病有关，这也不表示“每一个”BMI过高的人都“一定会”有慢性病，甚至连风险较高都未必谈得上，一个活生生的个体出现在眼前，我们应该要评估这个人的动作能力，肌肉力量，运动能力，代谢状况，而不是回头到大数据里比对BMI，每一个个人的差异太大，统计只管趋势，回头应用在个体的时候，准确度是会大幅降低的。

　　如果我们硬要用BMI来判断一个“个人”是否健康，会发生什么事呢？

　　首先，强壮的人都会被要求要“减肥”，但是肌肉其实是身体的代谢工厂，代谢要好，肌肉量不能太小。

　　其次，是“隐性”的胖子会以为自己很健康，所谓隐性胖子指的是高脂肪度合并肌少症所达到的“正常体重”者，而这种人在现代社会已经不是少数。

　　研究归研究，应用归应用，BMI在研究上有其意义，但在实务应用上有诸多限制，我们要当更聪明的使用者，善用BMI给我们带来的宝贵资讯，但是停止把它滥用在它本身缺乏解释力的面向，再说一次，BMI适合用在样本极大统计研究，并不适合用在个人层次。

　　强烈建议，直接考验自己的“人体运动能力”，得到的资讯可能远远多过这个数学公式。

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